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课堂|玩户外,护膝到底有没有用?

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发表于 2018-10-30 09:29:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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刚入坑户外时,什么也不懂,在前辈的建议下,入手了护膝就跟着徒步去了。但护膝具体有什么用是一概不知,只知道能保护膝盖。


其实,户外人对徒步中到底用不用护膝一直存在争议。该不该用,什么时候用也是众说纷纭,还有人秉持“护膝无用论”的观点。


那么,护膝真的无用吗?




今年4月份,一个朋友去了大五台,完成了“五台连穿”后,回来就感觉到膝盖不舒服。本来计划五一期间再去武功山徒步,但膝盖的疼痛也让他有所顾忌。一度打算去不去武功山还得看膝盖的伤势如何。最终到医院检查了一遍,并无大碍,医生说得休养一段时间。但户外人哪顾得了恁多?五一期间如约赶赴武功山,全程戴着护膝,但徒步期间还是有些痛感。


所以护膝到底有没有用?别急,我们先来看看膝盖的结构以及损害机理。

脆弱的膝盖
膝盖由大腿骨( 或叫股骨) 与小腿的胫骨和腓骨构成,上面还有膝盖骨即髌骨。在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘,分别称为内侧半月板和外侧半月板。



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膝关节构成。图片来源:osgpc,翻译:户外探险Outdoor


髌骨位于膝关节前方、股骨下端前面,是人体最大的籽骨,包埋于股四头肌腱内,悬浮在股骨滑车关节面前方,非常易滑动,这是造成膝关节损伤的内在原因。髌骨是人体的支点,没有髌骨就无法走路。最著名的例子就是战国时期著名的兵法家孙膑遭同门师兄庞涓嫉妒,被他挖去了髌骨,之后不能行走,只能坐轮椅。其实孙膑本名孙伯灵,遭此酷刑后才被称为孙膑的。


半月板的主要作用是传导载荷、协助维持膝关节稳定、增强润滑、调节关节压、吸收震荡等。膝盖承受重量的能力几乎全部取决于半月板。



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半月板俯视图。图片来源:网络


前后交叉韧带和内外副韧带,给膝关节提供稳定性,保证股骨和胫骨能够跟半月板完美地结合。


如果把膝盖比作一辆汽车,髌骨就是发动机,而半月板则是刹车和减震器,韧带就是制动系统。看完是不是感觉咱们人类的膝盖特别复杂,特别精密?


千万别这么想。



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图片来源:网络



克利夫兰市凯斯西储大学人类起源中心主任布鲁斯拉蒂默曾说过,


把全身上下最复杂的关节放在两个巨大的杠杆——股骨和胫骨——之间,这纯属是在找麻烦。


根据研究统计,膝盖负重倍数如下:
  • 躺下来的时候,膝盖的负重几乎是0。
  • 站起来和走路的时候,膝盖的负重大约是体重的1~2倍。
  • 上下坡或上下阶梯的时候,膝盖的负重大约是体重的3~5倍。
  • 跑步时,膝盖的负重大约是体重的4倍。
  • 打球时,膝盖的负重大约是体重的6倍。
  • 蹲和跪时,膝盖的负重大约是体重的7~8倍。


而户外徒步少不了的就是上下坡,再加上背包的重量,膝盖的负重可想而知。试想一下,你能搬动多重的重物?你自己体重一半的重量是不是就很难搬动了?


常见的运动损伤中,膝关节损伤可以占到25%左右,是运动损伤的高发部位。这是由于膝关节是人体下肢重要的骨连接,除了起着承重作用以外,人体的下肢活动、转向变向都需要膝关节的协同作用,这就导致其受伤风险陡增。



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持续上下坡产生的压力对膝盖危害极大。图片来源:The Adventure Junkies


同时,由于构成膝关节的关节窝比较浅,需要依靠周围的大量软组织来维持关节稳定,所以软组织受伤的可能性也比较高。



所以膝关节,这个“复杂而精密”的人体组织非常脆弱,很容易受伤,而且几乎是不可逆的,尤其是半月板。


下面是两种常见的户外徒步膝关节运动损伤。



半月板损伤
半月板常常会因为膝关节在活动中突然出现变化而导致受伤。



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[size=12.6316px]图片来源:cyclingmetalpunk,翻译:户外探险Outdoor



例如,当膝关节同时进行屈伸运动和旋转运动时,半月板需要按照这两种运动的不同要求进行移位变化。如果运动幅度过大,就有可能导致半月板撕裂。


同时,长期的运动可能会造成半月板的反复磨损或者微小创伤,从而形成疲劳伤。


半月板属纤维软骨,本身无血液供应,营养主要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边际部分从滑膜得到血液供应,因此一旦受损,很难自身修复。


髌股关节疼痛综合征
也叫髌腱炎或膝前疼痛,疼痛常出现在髌骨周围,其中最常见的是出现在髌骨下方。导致髌股关节疼痛综合征的原因主要是膝关节稳定性不足,在进行运动时,髌骨的运动轨迹被改变,造成疼痛。



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[size=12.6316px]图片源自:rangeofmotion.co,翻译:户外探险Outdoor


鉴于户外徒步的运动属性,在户外徒步过程中发生的膝关节损伤多见于以上两者。长距离、不间断的徒步,很容易对半月板和髌骨产生磨损。


护膝该不该用?
而对于保护膝盖,有很多户外爱好者一直困惑于到底该不该用护膝,还有些人会说“老外就不用护膝”,认为“护膝无用”。


首先,护膝的发明肯定是现代运动科学发展的产物,它的出现肯定有它的道理。至于“老外不用护膝”这个观点倒真是不知道从何而来,在外网上一搜,很多关于保护膝盖用护膝的建议,只不过他们更喜欢将护膝称作“膝盖支撑(Knee brace)”。



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图片来源:ReviewNight.com


“护膝无用”吗?当然有用。


护膝的作用有三点:
  • 首先是保暖,这个作用不言而喻。膝关节上缺少肌肉保护,容易受凉,尤其是在户外行走时,风餐露宿,寒冷天气里护膝的保暖作用毋庸置疑。
  • 稳固膝关节。护膝的工作原理就相当于从外部又包裹了一层“肌肉韧带”等保护组织,支撑关节的稳定性,限制关节活动,从而防止损伤。
  • 缓冲碰撞和防止擦伤。护膝具有一定的厚度和弹性,当膝关节与硬物发生碰撞时,能起到缓冲和防止擦伤的作用。


那是不是所有人都应该在徒步的时候戴着护膝?还是那句老话,“打铁还需本身硬”,护膝只是辅助工具,并不能时刻都戴着,不能妄想只凭借护膝来保护膝盖。平时加强腿部力量的锻炼,增加膝关节的支撑力、强度和稳定性,控制体重,这才是最需要做的。

护膝的选择
护膝根据形状和功能不同又分为髌骨带、有孔护膝、无孔护膝,每种护膝的作用也不同,应该根据自身的需求选择。


髌骨带


经济实惠又小巧耐用,主要作用是给位置不正常的髌骨提供支撑力,让其回到相对正常的位置,帮助髌腱承担运动时的冲击力,限制髌骨在剧烈运动中随髌韧带来回摩擦,从而保护膝关节,对股四头肌力量不足的人意义甚大。



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髌骨带。图片来源:网络


有孔护膝


这种护膝可以有效限制运动角度,对于半月板和韧带的轻度损伤有一定的防护效果。护膝前面的孔的作用是髌骨释压,减轻髌骨下方或关节腔内压力的设计。如果开洞和旁边有圈固定垫,则多一个“固定髌骨”的功能,可以更有力的锁住髌骨,防止髌骨超负荷移动。这种护膝也是户外最常见的。


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有空护膝。图片来源:网络


无孔护膝


无孔护膝也分两种,一种是下图的这种筒状软护膝,提供最初级的运动防护和保温效果,主要用于保暖和收紧肌肉,防止肌肉颤动,保证膝关节稳定性。如果不适应有孔护膝的较强稳定性而又想借助护膝保护膝盖,并且对防护性能要求不是很高的人可以考虑一下。



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图片来源:网络


还有一种无孔护膝主要是用来提供高强度的运动防护和康复辅助的,同时可以用来术后康复以及防止二次受伤。当然这种护膝平时很少用到。

保护还应以预防为主
锻炼腿部肌肉


膝盖由腿部的其他肌肉支撑,特别是股四头肌、腿筋和臀肌。保持这些肌肉强壮对于防止膝盖受伤至关重要。为了提高膝盖稳定性,应该锻炼这些肌肉。深蹲、靠墙蹲、箭步蹲、硬拉都可以,找到适合自己的方式去训练并且坚持下来。(详情请戳:知道这个,让你的户外生涯延长10年


注意饮食


在饮食中添加具有抗炎作用的食物可能有助于保持膝盖强壮。鱼、亚麻籽、橄榄油、牛油果和水果蔬菜等均具有抗炎特性。


确保摄入足够的维生素E


维生素E被认为可以阻止破坏关节软骨的酶。菠菜、西兰花、花生、芒果和猕猴桃是维生素E的极好来源。



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图片来源:agripakistan.com


多补充钙


骨骼健康对膝关节强度也很重要,因此营采取措施预防骨质疏松症。牛奶、酸奶、大豆、奶酪和山羊奶都是钙的良好来源。


注意减重


包括体重和你的背包重量。研究表明,人体的背负重量最好不要超过体重的三分之一。


徒步前进行热身


热身为身体活动做好准备,从而减少受伤几率。一般来说,锻炼的频率越低,需要的热身时间越长。


除此之外,一双好的徒步鞋和登山杖也是保护膝盖的必备装备。当然,如果出现膝盖不适,提早就医才是上策,切莫仗着年轻忍痛前行。随着年龄增加,膝关节也会随之老化,千万不要透支膝关节的寿命。


加强自身锻炼,同时辅以护膝、登山杖等外物的保护,把膝盖保护好了,才能让你的户外生涯更长久。


你对护膝的使用有什么见解?在你的户外生涯中,使用过护膝吗?发生过哪些与护膝有关的事情?欢迎在留言区探讨~


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发表于 2018-10-30 09:29:38 | 显示全部楼层
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